發布時間 :2023-11-13 16:32:21 瀏覽 :1
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問診
⒈問年齡 婦科疾病與年齡有密切關係 。青春期腎氣初盛 ,衝任功能尚未健全 ,易發生月經先後無定期 、痛經及功血等症 。生育期因胎產、哺乳易使氣血耗損 ,可引起月經失調 、閉經 、流產等症 。更年期因腎氣漸衰 ,陰陽失去平衡 ,常致月經失調 、崩漏 、絕經前後諸證 ,而且是腫瘤好發時期 ,應引起重視 。
⒉問病史 根據病情重點詢問病史 ,問起病日期、發病原因 、症狀 、疾病發展及變化的全過程 ,包括治療經過和手術史 。有腫瘤可疑者或習慣性流產史者 ,尚須追問家族史 。
⒊問月經 問月經初潮和絕經年齡 ,月經的周期 ,經期及經量 、色 、質 ,末次月經日期 ,經行前後伴隨症狀等 。另外 ,還要詢問避孕措施及其對月經有無影響 。
⒋問帶下 問帶下的色 、質 、量及氣味 、陰癢等伴隨症狀和婦科檢查 、實驗檢查等 。
⒌問妊娠 問末次月經日期 、有無惡心嘔吐 、浮腫 、胎動 、陰道出血 、小腹疼痛及腰酸等 。並問生育史 、分娩情況 、分娩方式及產後有無大出血史 ,采取何種計劃生育措施 。
⒍問產後 惡露的量 、色 、質 、氣味及有否發熱 、汗出 、腹痛等症 。另外 ,還應詢問乳汁的量 、質等情況 。
⒎問前後二陰 有否墜脹 、腰酸墜感 、陰癢 、陰腫 、陰痛及陰道口腫塊落出等症狀 。
⒏問職業生活情況 了解職業 、生活及嗜好 ,還應詢問有否化學性毒物接觸史 ,工作或居室幹濕情況 ,飲食習慣 ,房事情況及經期有否冒雨受寒等病史 。
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